Чому у їжі пропав смак? 15 причин агевзії

У всіх нас є смакові рецептори. Їх завдання – розпізнавати смак. Причому основних смаків усього п’ять: солоний, солодкий, кислий, гіркий і відкритий порівняно недавно – своєрідний присмак м’ясного. Все інше – не смак, а присмак, відчуття, наближене до смакового. Їх теж кілька – пекучий, терпкий, жирний, металевий. Розпізнавання смаків – норма, а ось втрата смакових відчуттів (агевзія) вказує на різні зміни в організмі, від фізіологічних до патологічних. HealthApple розповідає, чому так відбувається і в яких випадках потрібен лікар.

Як з’являється смак?

У нормі виникнення смаку – наслідок впливу речовин, що виділяються з продукту, на чутливі рецептори в роті і горлі. Ці рецептори передають інформацію в головний мозок, і там вибудовується певний смаковий профіль продукту.

Групи смакових рецепторів розташовані на цибулинах язика, ньобі та слизової глотки. Є вони і на кінчику і поверхні язика – смакові сосочки.

З цими рецепторами ми з’являємося на світ – в нормі їх вже при народженні від 2 до 10 тисяч.

П’ять основних смаків, присмаки, текстура продукту, його температура, рівень прянощів і запах – складові смако-ароматичного букету, того самого профілю, за характеристиками якого ми розуміємо, що ж потрапило в рот.

Якщо ж стає незрозуміло, що там в роті, або інформація від рецепторів не відповідає звичним відчуттям, це вказує на порушення смаку. Щорічно такий діагноз отримують понад сто тисяч пацієнтів, і ще невідома кількість залишається поза полем зору лікарів.

Порушення смаку: які бувають

Серед порушень смаку виділяють три види:

  • агевзія, повна відсутність смаку. Кисле, солоне, гірке – все на «одне обличчя, їжа прісна і «ніяка»;
  • гіпогевзія – коли смак є, але розпізнається недостатньо яскраво. Може губитися виразність всіх смаків або нездатність розпізнавати тільки один;
  • дисгевзія – найчастіше порушення, спотворення смаку, коли в роті з’являються сторонні присмаки – прогірклий, солоний, металевий, гіркота в роті. Може також виявлятися тягою до неїстівних продуктів.

Повна втрата смаку – агевзія – за статистикою виявляється всього у 3% пацієнтів, які на неї скаржаться. У решти 97% знаходять гіпогевзію – смак людина відчуває, але недостатньо.

Через якихось причин розпізнавання смаку може зменшуватися або зникати зовсім?

Нюх і втрата смаку

У смако-ароматичному профілі продуктів основна частина насправді не смак, а запах. Ми сприймаємо смаки в основному носом, як би дивно це не звучало. Спробуйте, наприклад, закрити ніс і з’їсти шматочок шоколаду. Він буде солодким, можливо, з сумішшю характерної гіркоти – але без «шоколадних» ароматів і специфіки. Все тому, що такі властивості ми розпізнаємо по запаху продуктів, але не перед їжею, а під час жування.

З цієї причини під час застуди та нежитю їжа може здаватися прісною і несмачною: через закладений ніс запахи не доходять до потрібних рецепторів. Повна втрата нюху – аносмія – тісно пов’язана з гіпогевзією, спотворенням смаку. Хоча насправді смак ми продовжуємо сприймати, але повний «профіль» продукту створити не вдається.

Причиною можуть бути ГРВІ та інфекції верхніх дихальних шляхів, синусити, риніти, запалення середнього вуха, а також розростання в носі. Загалом, все, що заважає повноцінно сприймати смак через запах.

Втрата нюху, або аносмія – один з провідних симптомів нової коронавирусної інфекції Covid-19. Згідно з дослідженнями, від 30% до 66% пацієнтів відзначали втрату нюху, а з нею і порушення смакового сприйняття.

Ще одна поширена причина порушення смаку – старіння. У першій половині життя клітини рецепторів оновлюються кожні 2 тижні. А ось після 45-50 років здатність до регенерації, а з нею і чутливість поступово втрачаються.

Додаткова «вікова» причина – зміни стану першого черепного нерва і кількості носового секрету, що погіршує нюх.

Як правило, такі порушення призводять до зміни харчових звичок у літніх людей – як свідомих, так і несвідомих. Деякі починають мало їсти, тому що все стає несмачним. Інші, навпаки, починають переїдати.

Хоча вікові втрати смакового сприйняття фізіологічно нормальні і природні, вони тягнуть за собою зміни в раціоні і можуть підвищувати ризики патологій при серцево-судинних захворюваннях, діабеті, інсульті та інших станах, що вимагають дієти.

Прийом лікарських препаратів

Деякі медикаменти можуть тимчасово зменшувати активність смакових цибулин або повністю її пригнічувати. До них відносять:

  • протигрибкові препарати;
  • макроліди;
  • фторхінолони;
  • інгібітори протонної помпи;
  • інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ);
  • інгібітори протеїнкінази (протипухлинні препарати);
  • інгібітори ГМГ-КоА редуктази (статини).

Інші причини агевзія

Так як в сприйнятті смаку задіяні відразу кілька органів і систем, то і причини агевзія різноманітні і не обмежуються впливом на рецептори. Серед провокаторів порушення смаку виділяють:

  • патології лицьових нервів, через які інформація від рецепторів не доходить до аналізатора – головного мозку;
  • «Географічний язик», симптом декількох хвороб, при якому спостерігається запалення сосочків язику з рельєфними червоними плямами, схожими на географічні карти;
  • кандидоз порожнини рота, або молочниця, який може викликати тимчасове порушення смаку, якщо запальний процес виражений і поширений на язик;
  • дефіцит цинку і / або вітаміну В12;
  • тривале куріння – особливо страждають любителі трубкового тютюну;
  • недостатня гігієна порожнини рота, хвороби зубів і ясен (найчастіше – гінгівіт);
  • оперативні втручання в порожнині рота, носа, вуха, на горлі;
  • пухлинні утворення в області голови, шиї, і променева терапія;
  • черепно-мозкові травми, інсульти;
  • стани, які впливають на нервову систему, такі як хвороба Альцгеймера або хвороба Паркінсона;
  • тривалий контакт з отруйними речовинами, наприклад, інсектицидами;
  • порушення і розлади психіки: від психозів до депресивних станів.

Найчастіше агевзія і дисгевзія – стани тимчасові, і якщо знайти і усунути причину, то смак повертається. У деяких випадках потрібен спеціальний курс терапії для відновлення порушеної функції, у більш рідкісних ситуаціях агевзія виявляється невиліковною.