Гіпотиреоз

Зниження функції щитовидної залози. Основними клінічними проявами є загальмованість і розвиток набряків. Лабораторним критеріями гіпотиреозу є зниження рівня гормонів щитовидної залози в крові: вільного тироксину менше 10 нмоль / л, вільного трийодтироніну менше 4 пмоль / л. Однак, найбільш ранньою лабораторною ознакою є підвищення в крові концентрації тиреотропного гормону передньої долі гіпофіза понад 4,2 мМО / л.

Гіпотиреоз – ендокринне захворювання, що розвивається через низький рівень гормонів щитовидної залози. Орган, розташований в передній частині шиї, продукує життєво важливі гормони, що отримали назву тиреоїдних (Т3, Т4). Основним їх призначенням є регуляція практично всіх обмінних процесів. Їх недолік і призводить до розвитку гіпотиреозу. Вироблення трийодтиронина (Т3) і тироксину (Т4) контролюється передньою долею гіпофіза (мозкового придатка), тісно пов’язаної з гіпоталамусом. Гіпофіз, будучи одним з основних органів ендокринної системи, управляє синтезом тиреоїдних гормонів, продукуючи тиреотропний гормон (ТТГ).

Складні процеси в ендокринній системі можуть давати збої під впливом багатьох чинників. Залежно від ступеня тяжкості гіпотиреозу функція щитовидної залози може випадати частково або повністю. При відсутності своєчасного лікування захворювання призводить до серйозних ускладнень, в тому числі серцевої недостатності або гіпотиреоїдної (мікседематозної) коми.

Гіпотиреоз у дорослих

До гіпотиреозу схильні люди різного віку, з першого дня життя і до самої старості. Саме вік є одним з основних факторів, що впливають на особливості клінічної картини хвороби. Так, у молодих людей і пацієнтів середньої вікової категорії в процесі розвитку захворювання спостерігається класична клінічна картина. У той же час у літніх пацієнтів симптоми гіпотиреозу можуть доповнюватися ознаками порушень з боку різних систем організму, що значно ускладнює діагностику хвороби та її лікування.

Гіпотиреоз у жінок

Таке захворювання, як гіпотиреоз у жінок діагностується набагато частіше, ніж у чоловіків. Основна причина тому – підвищена чутливість жіночого організму до гормональних змін. Нерідко захворюванню передує вагітність і пологи. Підвищують ризик його виникнення стійкий дефіцит йоду, розвиток анемії і рясні кровотечі.

З огляду на фізіологію жіночого організму гіпотиреоз впливає на вироблення статевих гормонів. При розвитку захворювання рівень естрогенів і пролактину може рости. Також збільшується синтез тестостерону, що є чоловічим статевим гормоном. Гормональний збій призводить до порушень менструального циклу.

Гіпотиреоз у жінок будь-якого віку проявляється безпричинним набором ваги і патологічними процесами з боку центральної нервової системи (ЦНС). У пацієнток може розвиватися депресія, спостерігатися мінливість настрою і постійна втома.

Чи можлива вагітність при гіпотиреозі?

Завагітніти при некомпенсованому гіпотиреозі складно. При нестачі Т3 і Т4 у жінок збивається менструальний цикл і відсутня овуляція. Без своєчасного лікування на тлі гіпотиреозу може розвинутися безпліддя. Плануючи вагітність, необхідно попередньо пройти курс лікування лікарськими препаратами, що дозволяють відновити кількість тиреіодних гормонів. Виконуючи всі рекомендації лікаря і регулярно проходячи обстеження, можна значно підвищити шанси на зачаття.

Гіпотиреоз при вагітності

Настання вагітності – далеко не перший рубіж, який необхідно подолати жінці на шляху до народження здорового малюка. Період виношування плоду збільшує потребу жіночого організму в гормонах щитовидної залози і отриманні йоду. При не лікованому (не компенсованому) гіпотиреозі вагітність може завершитися:

• розвитком ускладнень і викиднем;
• загрозою переривання на всьому терміні виношування плоду;
• раннім або пізнім токсикозом (гестозом);
• завмиранням плода на будь-якому терміні;
• розвитком залізодефіцитної анемії і передчасним відшаруванням плаценти.

У першій половині вагітності плід розвивається з використанням материнських тиреоїдних гормонів. При їх нестачі висока ймовірність народження дитини з вадами розвитку. Крім того, якщо гіпотиреоз у матері компенсований недостатньо, дитина може народитися абсолютно здоровою, але в половині випадків порушення почнуть проявлятися при статевому дозріванні. У таких дітей спостерігається значне зниження інтелектуальних здібностей і велика схильність до різних захворювань.

Гіпотиреоз при вагітності може розвиватися на тлі перенесених операцій або аутоімунного тиреоїдиту. Також приблизно 7% випадків захворювань становить вроджений гіпотиреоз.

Гіпотиреоз у чоловіків

У порівнянні з жінками, у чоловіків синдром стійкої нестачі тиреоїдних гормонів розвивається набагато рідше. Складність представляє відсутність яскраво виражених клінічних проявів хвороби і, відповідно, пізня її діагностика. Ознаки гіпотиреозу у чоловіків можуть проявлятися порушеннями розвитку чоловічих статевих клітин і зменшенням потенції. З цих причин в чоловічому організмі пригнічується репродуктивна функція.

Гіпотиреоз у дітей

Гіпотиреоз у дітей може проявлятися відразу при народженні, в перші роки життя і в підлітковому віці. Від того, коли саме розвивається захворювання, залежить і його симптоматика. Значення гормонів щитовидної залози для фізичного та інтелектуального розвитку дитини колосально. Вони беруть участь в зростанні кісткових тканин, формуванні і розвитку головного мозку і ЦНС. При такому захворюванні, як гіпотиреоз, тиреоїдні гормони знаходяться в стійкій нестачі, що призводить до порушення практично всіх обмінних процесів. Відсутність своєчасного лікування для дитини загрожує розвитком кретинізму.

Гіпотиреоз у новонароджених

Вага щитовидної залози у новонародженого становить приблизно 2 грами. Її формування починається на третьому тижні вагітності, а в кінці першого триместру орган ендокринної системи плода вже здатний самостійно накопичувати йод і продукувати тиреоїдні гормони. У немовлят може розвиватися транзиторний або вроджений гіпотиреоз. Перший характеризується тимчасовим зниженням рівня тиреоїдних гормонів і підвищенням ТТГ. У новонароджених транзиторний гіпотиреоз є, як правило, частиною адаптації організму до нових для нього умов або обумовлений нестачею йоду.

Причинами природженого гіпотиреозу у немовлят виступають патології в будові щитовидної залози і набагато рідше порушення роботи гіпоталамо-гіпофізарної системи. Своєчасна діагностика і ранній початок лікування гіпотиреозу дозволяють уникнути його ускладнень і сприяти нормальному фізичному та інтелектуальному розвитку малюка.

Гіпотиреоз у підлітків

Однією з причин розвитку захворювання у підлітків є дефіцит йоду. При його недоліку щитовидна залоза перестає нормально продукувати тиреоїдні гормони. Гіпотиреоз у дітей підліткового віку призводить до відставання фізичного і статевого розвитку, підвищеної захворюваності, зниження успішності, пам’яті та інтелекту, постійної сонливості і станом млявості. Поява таких симптомів повинно стати серйозним приводом для термінового звернення до лікаря.

Види і причини гіпотиреозу

Для класифікації захворювання використовуються різні параметри. Так, виділяють види гіпотиреозу за ступенем тяжкості перебігу хвороби, причин її розвитку і факторів, що сприяють зниженню рівня тиреоїдних гормонів. Симптоматика і діагностика кожного з них має спільні та відмінні риси.

Класифікація захворювання через дисфункції щитовидної залози

Ендокринна система – складний механізм, в якому всі процеси взаємопов’язані. Робота щитовидної залози управляється гіпофізом – мозковим придатком, який продукує тиреотропний гормон. Гіпофіз в свою чергу контролюється гіпоталамусом, що виділяють гормони, що пригальмовують роботу мозкового придатка (статини) і стимулюючі її (ліберіни). Залежно від того, в якій саме частині ендокринної системи сталися порушення, виділяють первинний, вторинний, третинний і периферичний гіпотиреоз.

Первинний гіпотиреоз

Первинний гіпотиреоз зустрічається найчастіше. Розвивається він на тлі порушень в роботі самої щитовидної залози. Поразки залозистого органу призводять до зниження вироблення їм тиреоїдних гормонів. Вони можуть бути вродженими чи набутими. Вроджені ураження щитовидної залози розвиваються на тлі:

• генетичної схильності до ферментної недостатності;
• нестачі йоду в навколишньому середовищі;
• аплазії або гіпоплазії органу.

Причиною придбаного гіпотиреозу може стати аутоімунний тиреоїдит, перенесена операція на щитовидній залозі, а також вплив радіоактивного йоду на організм.

Вторинний гіпотиреоз

Розвиток вторинного гіпотиреозу пов’язано з патологічними процесами в клітинах гіпофіза, що виробляють тиреотропний гормон. Найбільш поширеними причинами захворювання даного типу є новоутворення або судинні порушення в тканинах мозкового придатка. Іншими факторами, що сприяють розвитку вторинного гіпотиреозу, виступають:

• ішемія аденогіпофіза, спровокована крововтратою при травмах або пологах;
• результати оперативного втручання в ділянці мозкового придатка;
• запальні процеси в тканинах гіпофіза, клітини яких продукують ТТГ;
• тривалий прийом лікарських препаратів, що пригнічують функцію гіпофіза і ін.

Через такі порушення функція гіпофіза у виробленні тиреотропного гормону випадає частково або повністю. Відповідно, щитовидна залоза перестає в достатній кількості продукувати тиреоїдні гормони (Т3, Т4), і розвивається таке захворювання, як гіпотиреоз.

Третинний гіпотиреоз

Гіпоталамус, який контролює нейроендокринну діяльність в організмі, стимулює вироблення тиреотропного гормону гіпофізом. Деструктивні зміни в його тканинах призводять до розвитку третинного гіпотиреозу. Такі зміни можуть виникати на тлі:

• запальних процесів в тканинах гіпоталамуса;
• злоякісних новоутворень головного мозку;
• черепно-мозкових травм.

Також пригнічення функції гіпоталамуса може сприяти тривалий прийом препаратів, що підвищують рівень серотоніну ( «гормону щастя»).

Периферичний гіпотиреоз

Периферичний гіпотиреоз, інакше званий транспортним або тканинним, розвивається на тлі зниження чутливості тканин різних органів до гормонів щитовидної залози. Зустрічається він вкрай рідко. При периферичному гіпотиреозі гіпоталамо-гіпофізарна система і щитовидна залоза функціонують нормально, виділяючи в кров достатню кількість тиреотропного гормону, трийодтироніну і тироксину.

Класифікація гіпотиреозу за ступенем тяжкості

Первинний гіпотиреоз залежно від ступеня тяжкості своєї течії ділиться на субклінічний, маніфестний і ускладнений. Дані види захворювання відрізняються один від одного виразністю симптоматики і різними наслідками для здоров’я. Рівень тиреоїдних гормонів і ТТГ при перерахованих видах гіпотиреозу може бути різним.

Субклінічний гіпотиреоз

Субклінічний гіпотиреоз передбачає прихований перебіг хвороби. Рівень ТТГ при такій формі захворювання підвищено, а кількісний вміст тиреоїдних гормонів знаходиться в нормі. При субклінічному гіпотиреозі симптоми не проявляються, в чому і полягає основна небезпека захворювання. Людина не зазначає змін в роботі свого організму, хоча вони вже відбуваються, і звертається до лікаря, коли хвороба «запущена». Визначити субклінічний гіпотиреоз можна тільки шляхом здачі аналізів крові на ТТГ, Т3 і Т4.

Маніфестний гіпотиреоз

При маніфестному гіпотиреозі рівень ТТГ підвищений, але при визначенні тироксину і трийодтироніну спостерігається стійкий їх недолік. Спровокувати розвиток захворювання можуть деструктивні процеси в тканинах щитовидної залози, що відповідають за вироблення гормонів, аутоімунний тиреоїдит, тривалий медикаментозний або токсичний вплив на орган. Клінічна картина хвороби може бути яскраво вираженою або ж проявлятися частково.

Ускладнений гіпотиреоз

Ускладнений гіпотиреоз – захворювання, що характеризується яскраво вираженою клінічною картиною і наявністю ускладнень. При такій формі хвороби за результатами аналізу крові визначається підвищений рівень ТТГ і зниження тиреоїдних гормонів. Ускладненнями захворювання є серцева недостатність, мікседематозний набряк і кома. У дітей при ускладненому гіпотиреозі розвивається кретинізм.

Аутоімунний тиреоїдит та гіпотиреоз

Однією з найпоширеніших причин розвитку синдрому стійкої нестачі гормонів щитовидної залози є аутоімунний тиреоїдит. При цьому захворюванні в тканинах органу розвивається запальний процес. Причиною тому виступає вироблення власним імунітетом антитіл до клітин щитовидної залози.

Аутоімунний тиреоїдит та гіпотиреоз – взаємопов’язані процеси. Руйнування клітин ендокринного органу призводить до недостатньої продукції і тироксину. Аутоімунний тиреоїдит, гіпотиреоз, що розвиває на його тлі, у жінок діагностується в кілька разів частіше, ніж у чоловіків. Носії антитіл до клітин щитовидної залози часто страждають спадковими аутоімунними захворюваннями (ревматоїдний артрит, алопеція, вітіліго і ін.). Якщо у людини діагностовано тиреоїдит, гіпотиреоз може і не розвинутися, але регулярні обстеження обов’язкові.

Гіпотиреоз: симптоми захворювання

Симптоматика хвороби залежить від її форми, ступеня тяжкості та віку пацієнта. Ознаки гіпотиреозу у людей молодого та середнього віку проявляються, як правило, класичною клінічною картиною. У літніх пацієнтів симптоми гіпотиреозу можуть супроводжуватися ознаками різних «вікових» захворювань. У дітей вираженість симптомів залежить від того, коли саме починає розвиватися і прогресувати хвороба.

Гіпотиреоз і гормони

Значення гормонів щитовидної залози для нормального функціонування всього організму незаперечно. При такому захворюванні, як гіпотиреоз гормони трийодтиронін і тироксин виробляються в недостатній кількості, чим і  викликаються порушення в роботі практично всіх систем організму. Тиреоїдні гормони виконують такі функції:

• прискорюють процес насичення тканин киснем і виробленням тепла;
• регулюють білковий, вуглеводний і жировий обміни;
• забезпечують повноцінний ріст і розвиток кісткових тканин;
• беруть участь в обміні вітамінів (зокрема виробленню вітаміну А з провітаміну);
• контролюють формування і розвиток центральної нервової системи;
• стимулюють травлення, покращуючи моторну функцію кишечника.

Крім того, тиреоїдні гормони впливають на роботу репродуктивної системи чоловічого і жіночого організмів. Гіпотиреоз, симптоми захворювання і його діагностика ґрунтуються на особливостях клінічних проявів порушень у всіх перерахованих вище процесах.

Загальні ознаки гіпотиреозу

Говорячи про таке захворювання, як гіпотиреоз, симптоми його можна умовно розділити на ті, які людина відзначає, аналізуючи своє самопочуття, і зовнішні ознаки, помітні для оточуючих і інформативні для лікаря. Зміни в самопочутті полягають в:

• надмірній стомлюваності і постійне бажання спати;
• появі наростаючої м’язової слабкості;
• стрімке збільшення ваги і набряклості рук, ніг, обличчя та іноді всього тіла;
• порушеннях стільця, зокрема появи запорів;
• зниженні слуху, грубості і сиплости голосу;
• зниженні жіночого і чоловічого лібідо;
• погіршенні пам’яті і порушеннях мови.

Ознаками гіпотиреозу, помітними оточуючим і дозволяють лікарю визначити попередній діагноз і направити пацієнта на додаткові обстеження, виступають:

• загальмованість дій, повільність, відсутність міміки і апатичність;
• бліда суха холодна на дотик шкіра з жовтуватим відтінком;
• тьмяність, сухість волосся, незадовільний стан нігтів;
• уповільнена мова і нездатність нормально висловлювати свої думки;
• лущення шкіри на ліктьових і колінних згинах;
• набряклість нижніх і верхніх кінцівок, обличчя.

При гіпотиреозі симптоми, перераховані вище, можуть проявлятися комплексно або частково. Субклінічний гіпотиреоз і зовсім протікає без зовнішніх ознак. Саме тому людям з аутоімунним тиреоїдитом та іншими порушеннями в роботі ендокринної системи необхідно регулярно перевірятися у лікаря і здавати відповідні аналізи.

Щитовидна залоза: гіпотиреоз і його діагностика

Існують різні методи діагностики гіпотиреозу. Багато з них використовуються в комплексі і дозволяють припустити захворювання, підтвердити його і визначити форму і ступінь тяжкості або ж виявити порушення в роботі інших систем організму. Основу діагностики придбаного і природженого гіпотиреозу становить зовнішній огляд пацієнта, проведення інструментальних і лабораторних досліджень.

Зовнішній огляд пацієнта

Діагностувати і лікувати захворювання гіпотиреоз повинен лікар ендокринолог. Із зовнішніх симптомів в процесі огляду пацієнта фахівець зможе визначити наявність набряклості, тьмяність і ламкість волосся, сухість і блідість шкірних покривів, порушення мови і слуху. Зібравши анамнез, лікар виявить приблизні причини спостережуваних порушень.

Крім того, шляхом пальпації щитовидної залози ендокринолог визначить структуру органу і його розміри. Однак, такий метод є досить неточним, і приблизно в 40% випадків дає похибки результату. Варто відзначити, що збільшення щитовидної залози II ступеня при гіпотиреозі та інших захворюваннях ендокринного органу може визначатися і при візуальному огляді.

Лабораторна діагностика

При такому захворюванні, як гіпотиреоз, гормони щитовидної залози і їх кількісний вміст в крові визначається за допомогою лабораторних досліджень сироватки крові. При первинному гіпотиреозі рівень ТТГ підвищений. Синтез Т3 і Т4 при цьому знижений. Для визначення захворювання лікар призначає аналіз крові на ТТГ і тироксин, оскільки рівень трийодтироніну знижується і підвищується паралельно з Т4.

Також лабораторні дослідження щитовидної залози та діагностика гіпотиреозу можуть вимагати складання додаткових аналізів на виявлення антитіл до клітин самого органу. Це допоможе виключити або підтвердити наявність аутоімунного тиреоїдиту, що є поширеною причиною розвитку гіпотиреозу. Здавати всі аналізи необхідно вранці натщесерце. Якщо у пацієнта вже діагностовано гіпотиреоз, лікування його розпочато, перед здачею крові приймати гормоновмісні препарати не можна. Це спотворить результати проведеного дослідження.

Вроджений гіпотиреоз у дітей визначається на 4-5 день життя дитини. Раннє виконання аналізу може дати хибнопозитивний результат. Недоношеним малюкам дослідження показано через 1-2 тижні після народження. Кров для аналізу у новонародженого береться, як правило, з п’яти. За допомогою скринінгу можна вчасно визначити гіпотиреоз у дітей і почати лікування, уникнувши плачевних наслідків для фізичного і інтелектуального розвитку дитини.

Інструментальне обстеження

До інструментальних методів обстежень щитовидної залози і діагностики гіпотиреозу у жінок, чоловіків та дітей відноситься УЗД (ультразвукове дослідження) і радіоізотопне сканування ендокринного органу. Проведення УЗД обов’язково. Воно дозволяє з максимальною точністю визначити розміри щитовидної залози, структуру її тканин, наявність патологічних порушень, ущільнень, вузлових утворень і ін.

Сканування дозволяє визначити здатність органу поглинати радіоактивний йод. При проведенні даного дослідження використовується сам радіоактивний йод і спеціальний сканер. Це дозволяє лікарю в динаміці простежити реакцію щитовидної залози на речовину, що надходить в організм. Для діагностики гіпотиреозу при вагітності такий метод дослідження не рекомендований. Тому майбутнім мамам призначається тільки аналіз на Т4 і ТТГ і УЗД.

Гіпотиреоз: лікування хвороби

Своєчасна діагностика і початок лікування гіпотиреозу – основна вимога при будь-якому вигляді захворювання. Раннє виявлення ознак гіпотиреозу за допомогою лабораторних та інструментальних досліджень дозволить уникнути розвитку серйозних ускладнень у пацієнтів будь-якого віку.

Лікування гіпотиреозу у жінок, чоловіків та дітей

Для дорослих дотримання всіх призначень і рекомендацій лікаря дозволяє уникнути розвитку ускладнень з боку практично всіх систем організму. Жінкам, які планують зачаття, попередній курс лікування необхідний в першу чергу. Адже гіпотиреоз при вагітності небезпечний для життя майбутньої дитини. Некомпенсоване захворювання загрожує мимовільними викиднями, завмиранням плода та іншими ускладненнями. Якщо у дитини при народженні діагностований гіпотиреоз, лікування необхідно починати негайно, щоб не допустити порушення росту і розвитку малюка.

Замісна гормональна терапія

Замісна терапія при нестачі тиреоїдних гормонів є загальноприйнятим і найбільш ефективним методом лікування гіпотиреозу у жінок, чоловіків та дітей. Призначається вона довічно. Регулярно приймаючи препарати і проходячи обстеження раз на півроку, людина може жити повноцінно. Відновивши рівень гормонів щитовидної залози, пацієнт позбавляється від симптомів хвороби і зводить до нуля ймовірність розвитку ускладнень.

Дозування препарату розраховується індивідуально. Захворювання гіпотиреоз вимагає щоденного прийому гормонозамісних медикаментів. Найчастіше при гіпотиреозі (нестачі тиреоїдних гормонів) призначають препарати, що містять тироксин. Регулярний їх прийом дозволяє відновити рівень не тільки Т4, а й Т3. У деяких випадках можливе призначення препаратів з трийодтиронином, але їх використання допустимо тільки в комплексі з медикаментами, до складу яких входить тироксин. При такому захворюванні, як гіпотиреоз, лікування у жінок, чоловіків і особливо дітей має проходити під суворим наглядом лікаря.

Прийом додаткових препаратів

У пацієнтів похилого віку на тлі первинного гіпотиреозу і інших його видів можуть розвиватися ускладнення з боку різних систем організму. У таких випадках їм може призначатися прийом додаткових препаратів, наприклад, бета-аденоблокаторів для підтримки серцево-судинної системи. Всі препарати призначаються індивідуально після проходження пацієнтом детального обстеження.

При діагнозі «гіпотиреоз» лікування у жінок, чоловіків та дітей може відрізнятися. Так, гіпотиреоз при вагітності вимагає прийому додаткових вітамінів. Щоб уникнути розвитку анемії пацієнткам можуть призначатися препарати, що містять вітамін В12 і залізо. Хворим будь-якого віку і статі рекомендується прийом загальнозміцнюючих комплексів з вітамінами А і В.

Дієта при гіпотиреозі

Спеціальної дієти для лікування гіпотиреозу не існує. Але корекція раціону для пацієнтів все ж важлива. Дієта при гіпотиреозі передбачає:

• формування щоденного раціону з легкозасвоюваних продуктів, багатих вітамінами та поживними речовинами;
• обмеження у вживанні продуктів, що підвищують рівень холестерину, а також продуктів, що містять велику кількість жирів і солі;
• перевагу страв, приготованих на пару або за допомогою варіння.

Така дієта при гіпотиреозі дозволить полегшити роботу травної системи і прискорити обмін речовин, що сповільнюється при нестачі тиреоїдних гормонів. Яке саме харчування (дієта) для пацієнтів з діагнозом «гіпотиреоз» виявиться найбільш ефективним і корисним, розповість лікар-ендокринолог.

Гіпотиреоз: народні засоби лікування

Для лікування гіпотиреозу народні засоби не ефективні. Хоча за порадою «знавців» можна знайти безліч способів впоратися із захворюванням. Але при такому діагнозі, як гіпотиреоз, народні засоби можуть нести певну небезпеку для здоров’я. Відновити рівень тиреоїдних гормонів може тільки замісна терапія, призначена лікарем. Правильне харчування і фізична активність, яка прискорює метаболізм, дозволить підтримувати організм, запобігаючи розвитку порушень з боку різних його систем. Пацієнтам, у яких діагностовано гіпотиреоз, народні засоби, як і самолікування в принципі, протипоказані.

Профілактика захворювання

Профілактика гіпотиреозу у жінок, чоловіків та дітей стосується в першу чергу людей, які перебувають в групі ризику для розвитку даного захворювання. Щоб знизити ймовірність виникнення синдрому стійкого дефіциту тиреоїдних гормонів, необхідно вчасно звертатися до лікаря при будь-яких захворюваннях щитовидної залози. Природжений або набутий гіпотиреоз – хвороба, основна підступність якої полягає у високій ймовірності відсутності явних симптомів на перших стадіях її розвитку. Літнім людям, особливо жінкам, рекомендується регулярно здавати кров для визначення рівня тиреоїдних гормонів і відвідувати ендокринолога. Деякі фахівці радять робити це, починаючи з 35 років.

Не варто забувати про необхідність отримання організмом щоденної норми йоду:

• для дітей, віком до двох років, така норма становить мінімум 180 мкг / добу;
• вагітні та годуючі грудьми жінки повинні споживати понад 500 мкг йоду на добу.

Для профілактики захворювань щитовидної залози, викликаних нестачею йоду, найкраще включати в свій щоденний раціон рибу і морепродукти, овочі, зелень та ін. Продуктами, найбільш насиченими йодом, є, наприклад, креветки, морська капуста, гречка, хурма і прісноводна риба. Для приготування їжі найкраще використовувати йодовану сіль.