Гострий синусит

Гострий синусит – запальне захворювання носових пазух (синусів), що призводить до накопичення всередині них гною і слизу і супроводжується певними неприємними симптомами. У нормі дренаж рідини з пазух відбувається природним шляхом, коли людина сякається. При гострому синуситі виникає пульсуюче відчуття в області міжбрів’я, а також біль у верхній частині обличчя і мігрень.

Утруднюється дихання через ніс, особа може бути опухлою і набряклою. На тлі синуситу нерідко розвивається бактеріальна інфекція. Якщо симптоми синуситу не проходять через 10-12 днів, ймовірно, має місце бактеріальна інфекція. У випадках, коли ускладнення відсутні, синусит лікують переважно в домашніх умовах. Ускладнення і хронічна форма хвороби можуть викликати серйозне інфекційне ураження і різні неприємні симптоми. Хронічним називається синусит, який триває більше 12 тижнів.

Види гострого синуситу

Пансинусит

Двостороннє запалення носових пазух (синусів). Існує хронічна і поліпоїдна форма пансинуситу. Хронічна характеризується двостороннім запаленням без утворення поліпів, а поліпоїдна форма, відповідно, супроводжується появою поліпів в синусах. Ця форма найбільш небезпечна і вимагає оперативного втручання.

У людини існує чотири види пазух: лобові, верхньощелепні, клиновидні і етмоїдальні. Відповідно, існують і аналогічні види синуситу, що визначаються за назвами пазух.

Функції пазух в організмі людини дуже важливі – ці порожнини захищені спеціальною мембраною, що не пропускає всередину головного мозку і дихальних шляхів небезпечні бактерії і мікроби. Слиз, що виробляється поверхнею пазух, грає роль захисного бар’єру, утримує бактерії і віруси. Однак якщо вивести звичайним шляхом бактерії не виходить, виникає зараження пазухи, запалення і в кінці кінців синусит. Крім бактеріальної інфекції, поразка може відбуватися за рахунок грибків. Спільними ознаками будь-якої форми гострого синуситу є:

  • закладеність носа;
  • біль у верхній частині обличчя, чола;
  • сухість в роті;
  • виділення великої кількості слизу;
  • набряклість обличчя;
  • часте чхання;
  • зубний біль;
  • кашель.

При підозрі на синусит необхідно обстежити пазухи у фахівця. Загальна тривалість симптомів може становити від 2 до 3 місяців. Не лікувати синусит небезпечно, оскільки хвороба рідко спонтанно зникає, крім того, стан небезпечний ускладненнями: менінгітом, енцефалітом, дефіцитом кисню для мозкових тканин.

В особливо важких випадках хворим потрібне хірургічне лікування: операція пазух, видалення поліпів, очищення пазух від гною.

Гострий верхньощелепний синусит – це гостре запалення верхньощелепних пазух.

Верхньощелепна пазуха – найбільша пазуха в організмі. Розташована вона в порожнині верхньощелепної кістки і має три виїмки: альвеолярну, скулову і інфраорбітальну. Медійна стінка складається переважно з хрящової тканини, в ній розташований отвір, через який з пазухи виводиться слиз.

Гострий фронтальний синусит – гостре запалення фронтальних (лобових) пазух.

Лобові пазухи це пара невеликих, заповнених повітрям порожнин, розташованих позаду очей. Поряд з трьома іншими парами навколоносових пазух, ці порожнини виробляють спеціальний слиз, який відходить через носові проходи. Надлишкове вироблення слизу або запалення лобних пазух затримують відтік рідини, в результаті чого розвивається захворювання, відоме як гострий фронтальний синусит або фронтит.

Гострий етмоїдальний синусит – гостре запалення етмоїдальних (ґратчастих) пазух.

Гострий сфеноїдальние синусит – гостре запалення сфеноїдальних пазух носа.

Причини гострого синуситу, фактори ризику, ускладнення

Основні причини всіх видів гострого синуситу:

  • інфекції верхніх дихальних шляхів;
  • простудні захворювання;
  • алергічні реакції;
  • викривлення носової перегородки;
  • поява носових поліпів або доброякісних пухлин на внутрішній стороні пазух або слизової носових проходів;
  • зубна інфекція;
  • збільшені аденоїди;
  • пасивне куріння;
  • травматичне ушкодження носа або особи;
  • сторонній предмет в носі.

Фактори ризику

Найбільш ймовірні фактори ризику, що сприяють розвитку синуситу:

  • поліноз;
  • викривлення носа в результаті травми;
  • муковісцидоз;
  • ВІЛ;
  • робота з шкідливими хімічними речовинами.

Можливі ускладнення

  • хронічний синусит триває більше 12 тижнів;
  • менінгіт;
  • остеомієліт;
  • целюліт (важке запалення підшкірно-жирової клітковини);
  • часткова або повна втрата нюху. Закладеність носа і запалення нюхових нервів призводить до тимчасової або постійної втрати нюху;
  • проблеми з зором. Якщо інфекція поширюється на очі, це може привести до зниження зору або навіть постійної сліпоти.

Симптоми гострого синуситу

Симптоми всіх видів гострого синуситу схожі і протікають приблизно однаково.

Основні симптоми такі:

  • набряк обличчя;
  • нежить, що триває довше 10 днів;
  • густі виділення з носа;
  • відчуття неприємного запаху в глибині носа;
  • неприємний запах з рота;
  • відчуття руху слизу по задній стінці горла;
  • головні болі;
  • почуття розпирання в передній частині обличчя, в лобі;
  • кашель;
  • біль в горлі;
  • зниження чутливості до смаків і запахів;
  • загальна втома;
  • утруднене дихання уві сні, що супроводжується хропінням;
  • сухість в роті;
  • лихоманка.

Класичні симптоми гострого синуситу такі:

  • біль над щокою з іррадіацією в лобову область;
  • зубний біль, який зростає при нахилі вперед;
  • почервоніння носа, щок, вік;
  • хворобливе відчуття тиску на лоб зсередини;
  • відображена біль в маківці, потилиці;
  • хронічна закладеність носа;
  • гіпосмія;
  • постійний кашель через роздратування глотки слизом;
  • відсутність дії назальних крапель;
  • відчуття тиску в вухах.

Діагностика гострого синуситу

Діагноз «гострий синусит» ставиться при наявності таких симптомів:

  • тривалість хвороби більше 10 днів після початкового поліпшення;
  • гнійні виділення з носа;
  • слизова еритема;
  • періорбітальний набряк;
  • гіперчутливість слизової носа;
  • еритема обличчя.

Пацієнти з різними видами гострого синуситу відчувають біль в різних ділянках обличчя, незалежно від того, які пазухи вражені: фронтальні, етмоїдальні, сфеноїдальні, верхньощелепні.

При запаленні фронтальних пазух слиз стікає в ґратчасті (етмоїдальні пазухи), таким чином, вони отримують додаткове навантаження, і в інших пазухах автоматично збільшується навантаження і наповнюваність.

Лікування гострого синуситу

Основні методи лікування, спрямовані на зняття симптомів гострого синуситу:

  • зволоження повітря;
  • теплі компреси на область пазух;
  • відмова від куріння;
  • збалансоване харчування;
  • зменшення кількості тваринної їжі;
  • знеболювання при необхідності.

Для зменшення набряку показані місцеві протинабрякові, такі як оксиметазолін. Для запобігання звикання не рекомендується приймати їх більше 3 днів.

Хірургічне лікування гострого синуситу проводиться, коли інфекція не реагує на консервативну терапію (внутрішньовенні антибіотики і муколітичні препарати поряд з місцевими і системними деконгестантами протягом 3-5 днів).

Дренування пазух показано при загрозі абсцесу або розвитку ускладнень, наприклад, менінгіту.

Exit mobile version