Кіста

Патологічна порожнина в органі, стінка якої утворена фіброзною тканиною і часто вистелена епітелієм або ендотелію. Усередині заповнена рідиною.

Кісти

Кіста – це патологічна порожнина, що має стінки та вміст, що виникає у тканинах та органах організму. Виділяють набуті та вроджені (що з’являються в період внутрішньоутробного формування систем організму) освіти. Будова кісти, а також розміри та тип її вмісту можуть бути різними, залежно від давності появи та безпосередньо локалізації. У медичній практиці відзначають істинні (вистелені епітелієм) і хибні кістки, що не мають особливої ​​вистилки. За типом появи розрізняють кілька видів утворень.

Ретенційна

Кіста являє собою освіту, яке найчастіше з’являється внаслідок порушень природного відтоку залозистого секрету (слизу) в органах і тканинах. Виникнути кіста може на шийці матки, у яєчнику, молочних та слинних залозах, а також у простаті та підшлунковій залозі.

Рамоліційні кісти рамоліційного

типу часто діагностуються в спинному або головному мозку, а також у яєчниках. З’явитись освіта може на ділянках, пошкоджених некрозом. Наприклад, після інсульту чи запалення тканин.

Паразитарні

Кістозні утворення паразитарного типу – це свого роду оболонка, що покриває тіло стрічкового хробака або іншого паразита. Такі утворення часто пов’язані з личинками ехінокока. З’явитися кіста може в серці, селезінці та деяких інших органах.

Травматичні

Кісти травматичного типу утворюються після усунення епітеліальних тканин, яке може спостерігати внаслідок забитих місць. Патологічна порожнина може виникнути у печінці, підшлунковій залозі або, наприклад, на пальцях та долонях.

Дизонтогенетичні

Такі кісти бувають переважно вродженими і з’являються на одному з етапів внутрішньоутробного розвитку плода. Утворення подібного типу можуть включати різні ембріональні тканини, зачатки органів (волосся, нігтів).

Пухлинна

пухлина кіста має порожнини, які можуть бути заповнені різними фізіологічними рідинами. Виникають такі утворення здебільшого через порушення метаболізму. Поширені кістозна:

• лімфонгіома;
• амелобластома та ін.

Причини виникнення кіст

Сучасна медицина розглядає різні причини виникнення кіст, до того ж кожне окремо кістозне утворення (залежно від локалізації та виду) відрізнятиметься індивідуальним переліком провокуючих факторів. Так, наприклад, кіста яєчника може з’явитися на тлі ендометріозу, цукрового діабету, венеричних хвороб після оперативних втручань, що проводяться в області малого тазу, а також через порушення овуляторного циклу та гормонального дисбалансу.

Кісти можуть з’являтися після травм, через застосування гормональних препаратів, хвороб ШКТ, ендокринної системи, хронічних запалень, соматичних хвороб та з інших причин. Що спричинило появу патологічної освіти в конкретному випадку, може визначити тільки лікар.

Кістозні утворення у дітей

Виявити кісту у дитини можуть у будь-якому віці. За своїми розмірами такі освіти бувають різними і варіюються від зовсім непомітних, що ніяк не виявляються, до значних, які істотно порушують роботу внутрішніх органів та систем.

Кістозні освіти у дітей та дорослих практично не мають відмінностей. Виділяють вроджені та набуті, а також поодинокі та множинні утворення. З’явитися проблема може будь-де. Часто патологічні порожнини у дітей виникають у період внутрішньоутробного розвитку – вони вважаються вродженими та не завжди вимагають хірургічного втручання. Тільки компетентний лікар може призначити інформативну діагностику та лікування кісти, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта, у тому числі його вік та наявність супутніх патологій.

Причин виникнення кісти в дитини може бути кілька. Лікарі не виключають порушення під час вагітності та пологів, а також захворювання майбутньої мами.

Де утворюються кісти

У плановому порядку або при випадковому обстеженні виявити кісту можуть практично будь-де – в органах і тканинах організму. Найчастіше патологічні порожнини діагностуються в:

• яєчниках та на шийці матки;
• щитовидної, молочної, підшлункової залоз;
• нирці та печінці;
• спинному мозку.

Кіста яєчника

Патологічна порожнина, що утворилася в тканинах яєчника, може бути фолікулярною, муцинозною або, наприклад, ендометріоїдною. Також виділяють кісту жовтого тіла (тимчасова залоза, що переважно виникає на місці фолікула, що розірвався під час овуляції), яка може з’явитися навіть у період вагітності (задовго до пологів). Усі освіти у статевій залозі можна розділити на дві підгрупи: які потребують хірургічного втручання немає.

Кіста яєчника може з’явитися на тлі гормонального дисбалансу, через збої в роботі ендокринної системи (наприклад, гіпотеріоз), після аборту або в період раннього початку менструацій. Найчастіше таку патологічну порожнину у тканинах яєчника виявляють у жінок репродуктивного віку, зокрема у тих, хто має проблеми із регулярністю менструального циклу.

Кісти яєчника можуть ніяк не проявляти себе та діагностуються переважно у ході профілактичного обстеження на УЗД. Якщо жінка відчуває дискомфорт під час статевого акту, відчуває біль, що тягне в нижній частині живота, то обов’язково слід звернутися за допомогою до гінеколога. Такі симптоми можуть свідчити про наявність різноманітних хвороб.

Кіста шийки матки

Патологічна порожнина, що утворилася на шийці матки, найчастіше має множинний характер. Такі кісти поширені і часто пов’язані з хронічним запаленням, під час протікання якого блокуються вивідні протоки уражених залоз. Вони забиваються секретом (слизом) і перетворюються на патологічні порожнини, які називаються в медичній практиці кістами.

Причин появи утворення на шийці матки може бути багато, виділяють:

• Інфекційні хвороби, пов’язані з статевою системою жінки;
• Гормональні порушення;
• Хірургічні втручання на статевих органах, зокрема штучне переривання вагітності.

Лікування кіст шийки матки проводиться тільки під контролем лікаря. Якщо у вас виявили кісту або кілька патологічних утворень, залишати ситуацію без медичної консультації небезпечно для здоров’я.

Сперматоцеле і фунікулоцеле

Сечостатева система чоловіків теж схильна до кістозних утворень. Патологічна порожнина незначних розмірів, що з’явилася на насіннєвому канатиці, найчастіше ніяк не проявляє себе. Тому проблема діагностується переважно випадково, наприклад, при ультразвуковому обстеженні, яке проводиться для підтвердження чи спростування іншого діагнозу чи профілактичного огляду черевної порожнини.

Кіста насіннєвого канатика, що з’явилася через скупчення серозного секрету (слизу), у медичній практиці називається фунікулоцеле. Лікується така проблема за допомогою операції, яку призначити може лікар.

Також чоловіки схильні до сперматоцеле. Така сім’яна кіста є патологічною порожниною, яка безпосередньо пов’язана з придатками або самими яєчками. Практично у половини хворих чоловіків насіннєва кіста діагностується після гострого запального процесу, що протікає в ділянці статевих органів. Насіннєві кісти, як правило, мають округлі форми та вміст, у вигляді рідини з домішкою сперми.

Лікування кісти у разі залежить від клінічних проявів. Якщо освіта здавлює навколишні тканини, стрімко збільшується у розмірах, викликає больовий синдром, наприклад, при ходьбі, то, швидше за все, лікар призначить хірургічне втручання. За відсутності тривожних симптомів та стрімкого зростання насіннєвої кісти можлива вичікувальна тактика.

Кіста верхньощелепної пазухи

Одонтогенні кісти верхньощелепної пазухи можуть бути фолікулярними або радикулярними: фолікулярна

• кіста верхньощелепної пазухи переважно з’являється в підлітковому віці, приблизно в 10-15 років. Вона повільно росте і утворюється через запальний процес у молочному зубі або внаслідок порушень, пов’язаних з розвитком ретинованого (непрорізаного) зубного зачатку.
• Радикулярна кіста верхньощелепної пазухи з’являється внаслідок некрозу і формується з гранульом (вузликів) верхньої частини кореня зуба, який уражений карієсом.

Кісту верхньощелепної пазухи найчастіше лікують оперативно. Застосовуються радикальні втручання. Не виключена оптична мікрохірургія та ендоназальне видалення.

Хірургічне втручання призначають тільки за складної клінічної картини, наприклад, коли освіта має великі розміри.

Кіста бартолінової залози

Бартолінові залози знаходяться в товщі великих статевих губ і в нормі за своїми розмірами не перевищують 2 см. Такий парний жіночий орган підтримує нормальну вологість слизової частини входу в піхву, виділяючи практично прозору рідину, багату білком, через бартолінові протоки.

Кіста бартолінової залози може з’явитися в будь-якому віці і відбувається через закупорку вивідної протоки. Таким чином, утворюється порожнина, усередині якої накопичується рідина. Кіста бартолінової залози може бути зовсім маленькою та абсолютно безболісною. Такі освіти часто зникають самі без будь-якої терапії.

У тому випадку, якщо кіста бартолінової залози інфікована, потрібно провести повноцінне та ефективне лікування, яке може призначити лише лікар. Операція з видалення кісти бартолінової залози показана при нагноєнні та розвитку пухлини.

Кіста колінного суглоба

Сучасна медицина розглядає кісту колінного суглоба, як доброякісне утворення, яке переважно розташовується на задній частині суглоба і є скупченням суглобової рідини. Якщо розглядати клінічну картину хвороби, то припухлість стає помітною у сфері підколінної ямки. Як правило, патологічні прояви на шкірі не візуалізуються. Кіста колінного суглоба, лікування якої потрібно проводити під чуйним керівництвом фахівця, в основному з’являється у спортсменів і тих, хто більшу частину свого часу займається тяжкою фізичною діяльністю.

Виникнення кісти може бути зумовлене артрозом чи артритом. Утворення такого типу часто з’являються спонтанно і зникають без будь-якого медичного втручання. Кіста колінного суглоба може бути одиночною, також поширені і множинні утворення, коли формується кілька порожнин.

Лікують кісту колінного суглоба залежно від причин її виникнення. Також лікар враховує вік пацієнта, наявність хронічних хвороб та результати діагностичних досліджень. Тільки медичний фахівець зможе вибрати відповідну терапію у кожному конкретному випадку.

Кіста судинних сплетень у плода

Судинні сплетення виробляють рідину, яка така важлива для нормального функціонування ЦНС (центральної нервової системи). Спинномозкова рідина є незамінною і для живлення головного мозку.

Буває так, що через стрімке зростання мозку плода в утробі матері простір між сплетеннями заповнюється цією поживною рідиною. Таке порушення називають кістою судинних сплетень.

Кіста судинних сплетень може мати різні розміри та зустрічається не тільки у новонароджених дітей, а й у підлітків, а також дорослих. Якщо освіта не впливає інші системи організму і додаткова діагностика це підтверджує, то лікарі дають сприятливий прогноз. Кіста судинних сплетень не вважається хворобою і не є небезпечною для дитини, якщо вона не поєднується з іншими патологічними процесами в організмі.

Арахноїдальна кіста мозку та інші типи утворень

Кіста в головному мозку являє собою порожнє утворення округлої форми, як правило, наповнене рідиною. Патологічна порожнина може мати різні розміри і навіть тривалий проміжок часу протікати без будь-яких симптомів.

Вся справа в тому, що виникнути кіста може у будь-якому віці, а діагностичні маніпуляції на головному мозку (у тому числі МРТ та КТ) є дорогими і тому призначаються пацієнту найчастіше лише при підозрі на якусь небезпечну хворобу.

Виявити кісту можуть у будь-якому відділі головного мозку. До того ж освіта часто відрізняється за своєю структурою, зовнішніми формами та вмістом. Виділяють кілька основних типів кіст головного мозку:

• Арахноїдальна кіста головного мозку найчастіше з’являється після запалень, травм чи операцій. Проблема може бути набутою чи вродженою. Діагностують арахноїдальну кісту мозку за допомогою МРТ. Лікування проводиться в індивідуальному порядку, враховуючи розміри арахноїдальної кісти мозку, вік пацієнта та деякі інші дані.
• Ретроцеребеллярне кістозне утворення, як і арахноїдальна кіста мозку, може виникнути після різних травм, зокрема і ударів. Вона виникає дома омертвівших клітин.
• Дермоїдна кіста головного мозку переважно буває вродженою. Вона може мати у своїй структурі волосся, нігті та навіть зуби. Така освіта практично завжди лікується оперативно.
• Пінеальна патологічна порожнина розташовується в епіфізі (шишкоподібному тілі) і найчастіше суттєво порушує роботу органів чуття.

Діагностика кісти

Кістозні утворення у тканинах та органах часто протікають без будь-яких симптомів. Виявляють патологічні порожнини переважно на профілактичних оглядах та планових консультаціях. При підозрі на кісту лікар може призначити ефективну діагностику, яка багато в чому залежатиме від місця локалізації освіти, її розміру, а також віку пацієнта та наявності у нього хронічних захворювань.

Інформативні методи виявлення кіст

Серед найінформативніших методів діагностики кіст можна виділити комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію, багатоплощинну рентгеноскопію, а також рентгенографію. Іноді лікар може рекомендувати інвазивну ангіографію.

УЗД

За статистикою саме ультразвукова діагностика найчастіше допомагає виявити освіту. Причому здебільшого це відбувається випадково, наприклад, при плановому лікарському огляді.

За допомогою УЗД визначається кіста яєчника, можна виявити утворення у черевній порожнині, молочних залозах, щитовидній залозі, простаті. Важливо знати, що ультразвукова діагностика не протипоказана при вагітності та пологах. На сьогоднішній день немає доказової бази, яка б свідчила про негативний вплив УЗД.

Лабораторні аналізи

Кісти можуть утворюватися в будь-яких органах та тканинах, тому кожна окремо освіта потребує своєї індивідуальної діагностики.

Якщо, наприклад, розглядати лабораторну діагностику кіст яєчників, слід згадати аналізи на гормони і пухлинні онкомаркери. Може бути рекомендована пункція задньої частини піхви, яка проводиться для визначення рідини або крові в черевній порожнині.

При проведенні діагностики кісти щитовидної залози, як правило, до комплексних досліджень призначають аналізи на визначення тиреоїдних гормонів.

Лікування кісти

Методика лікування кісти безпосередньо залежить від величини, локалізації та типу освіти. Також важливу роль відіграє наявність ускладнень, у тому числі нагноєння, розрив і злоякісність.

Методи лікування кіст залежно від локалізації

Залежно від локалізації патологічної порожнини кіста може бути видалена за допомогою хірургічного втручання. Не виключена операція за допомогою дренування або через шкірної пункції. Такі методики практикуються найчастіше у випадках, коли освіту діагностується у печінці, підшлунковій залозі чи нирках.

Буває так, що кісти не потребують лікування. Вичікувальна тактика допустима, якщо освіта не збільшується в розмірах, не викликає больових відчуттів, не порушує функції органів і тканин організму, а також не загрожує ускладненнями.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування кіст не має єдиної стратегії. Визначити одну терапевтичну схему неможливо. Кожен окремий випадок потребує серйозної діагностики та консультації компетентного фахівця. Визначити список ліків заочно не можна. До того ж будь-яке самолікування загрожує негативними наслідками.

Кіста – це наслідок порушень в організмі, тому починати лікувати освіту важливо з причин. Можуть бути призначені гормональні препарати, протимікробні та протизапальні медикаменти, а також, наприклад, при кисті яєчника, седативні ліки та імунокорегуюча терапія.

Вищезгадана медикаментозна терапія, як правило, не застосовується, якщо доброякісне утворення злоякісне або діагностується розрив кісти з кровотечею.

Оперативне втручання, чи видаляють кісту

Чи видаляти кісту? Відповісти це питання може лікар. Хірургічні методи видалення, безумовно, поширені, але рекомендувати таке лікування має право лише медичний фахівець і лише після ретельної діагностики стану пацієнта.

Видалити кісту можуть за допомогою різних сучасних методів залежно від локалізації, розмірів та типу освіти. Наприклад, при оперативному лікуванні кісти яєчника часто застосовують лапароскопію. Особливо позитивні відгуки отримала лапароскопія за допомогою робототехніки. Завдяки новітнім технологіям гінекологічні та інші операції з видалення кісток проводяться з мінімальним травматизмом тканин. Після такої операції простежується активніший післяопераційний період.

Чи можливо, щоб кіста розсмокталася?

Сучасна медична практика показує, що кісти можуть розсмоктуватися. Але схильні до такого зворотного процесу розвитку лише деякі функціональні освіти.

Часто жінки цікавляться: «Чи можливо, щоб кіста розсмокталася, якщо її розміри не зменшуються протягом кількох місяців медикаментозної терапії?». У даному випадку відповідь, швидше за все, буде негативною.

У будь-якому випадку визначити заздалегідь, чи розсмокчеться кіста з часом, важко. Тільки лікар зможе допомогти позбутися освіти з мінімальними ризиками для здоров’я.